Fiyat Düşünce haber ver  Sepete At  Tavsiye Et

Ürün Özellikleri :

 

Bugüne kadar yapılan bilimsel çalışmalar el bileği üzerinde median sinirin yolu üzerinde Neiguan(p6) ve Jianshi(p5) noktalarının elektroakupunktur ile uyarılmasının opioid sistemi üzerinden simpatik uyarıcı refleksleri düzenlediğini göstermiştir. Elektroakupunktur’un viseral organ stimulasyonu ile oluşturulan kan basıncı artışlarını rostral ventrolateral medulla(rVLM)’da yer alan kardiyovasküler nöronları opiodler aracılığı ile baskılayarak düşürücü etkisi uzun süre devam etmektedir ve opioid nörotranmitterlerin sentezlendiği arcuat nükleus(ARC)’u da içine alan uzun bir supra-spinal döngüyü içermektedir.(1)

Hipotalamus’ta yer alan Arkuat nükleus opioid üretimi sağlayan önemli bir beyin bölgesidir. Fizyolojik çalışmalar Neiguan(p6) ve Jianshi(p5) noktalarının elektroakupunktur ile uyarılmasının ardından Arcuat nukleus’un aktive olduğunu ve bu sayede bu nukleustan köken alan ve ventrolateral periaquaductal gray adı verilen beyin bölgesine uzanıp simpatik sistemin kardiovasküler uyarıcı reflekslerini baskıladığını göstermiştir.

Bu bilimsel çalışmalarda, kontrollerle karşılaştırıldığında median sinir trasesi üzerinde yer alan P6 noktasının elektroakupunktur ile uyarılmasının c-fos pozitif hücreler ve c-fos’a ek olarak beta-endorfin, enkefalin veya VGLUT3 ile çifte boyama tutan nöronların sayısında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık olduğunu ortaya koymuştur. Bu sonuçlar, P5-6 noktasına uygulanan elektroakupunktur’un arkuat nükleus’ta opioid ve glutamat içeren veya her ikisini de içeren nöronlarını uyardığını göstermiştir.(2)

Periakuaduktal gray (PAG) bölgesi otonom sinir sisteminin ve kardiyovasküler fonksiyonun düzenlendiği bir bölgedir ve elektroakupunktur’un somatik afferent uyarımı sırasındaki uzun etki yolağının üzerinde düzenleyici bir bölge olarak görev almaktadır. Ventrolateral PAG(vlPAG), Elektroakupunkturun sempatik sinir sistemini düzenlemesi açısından önemli bir bölge olan, rostral ventrolateral medulla(rVLM)’ya bilgi taşıyan lifler içermesi nedeniyle, ventrolateral PAG’ın elektroakupunkturun rostral ventrolateral medula’daki viseral afferent uyarılar ve otonom uyarıcı refleksler sırasında aktive olan sempatik premotor nöronları modulasyonunda görev aldığı son yapılan bilimsel çalışmalarla ispatlanmıştır.(3)

Bu sonuçların ardından Elektroakupunktur’un derin ve yüzeyel somatik sinirler üzerinde yer alan akupunktur noktalarını uyarması ile kardiovasküler refleks cevaplarında nokta spesifik etkileri olup olmadığına yönelik yapılan çalışmalar hem somatik(elektroakupunktur)sinir uyarımı ve hem de viseral(refleks) sinir uyarımlarına cevap veren simpatik kardiovasküler rVLM nöronlarının spesifik akupunktur noktalarının elektroakupunktur ile uyarımı sırasında belirgin şekilde farklı derecelerde cevap verdiğini ortaya koymuştur ve bu veri ışığında medullar bölgenin Akupunktur’un nokta spesifik olarak kardiovasküler refleksleri baskılamasında rol aldığını göstermektedir.(4)

Bundan sonra gelen çalışmalar rostral ventrolateral medulla(rVLM)’deki nöronlarda viseral organlardan ve somatik sinirlerden(elektroakupunktur ile aktive olan) gelen uyarıların bu noktaya doğru yönelip birleştiğini göstermiştir. rVLM’de yer alan uyarıcı nitelikli bir nörotranmitter olan Glutamat (Glu), viseral sempatik sistemin kardivasküler uyarıcı reflekslerin düzenlenmesinde görev almaktadır. En son yapılan araştırmalar, Elektroakupunktur uyarımı ile hem opioderjik viseral kardiovasküler cevapların ve hem de glutamat seviyelerinin düzenlendiğini ortaya koymuştur. P6 akupunktur noktasına uygulanan Elektroakupunktur’un , Bradikinin ile oluşturulan viseral sempatik uyarıcı refleksleri baskılayıcı etkisini opioidlerin aracılık ettiği Glu aktivitesinin engellenmesi ile gerçekleştirdiğini göstermiştir.(5)

P6 noktasına yapılan elektroakupunktur’un kan basıncına olan regülatif etkisi hipotansif hastalarda da etkili olmaktadır.Proflaktik ölçümlere rağmen spinal anestezinin sık bir yan etkisi ciddi hipotansiyonun P5-6 noktalarına uygulanacak transkutan elektroakupunktur uygulamaları ile uyarılmasının sezeryan sırasında spinal anestezi uygulanan hastalarda hipotansiyonun ciddi derecelere varmasını engelleyebileceğini göstermiştir.(6)
 

Referanslar:

1. Excitatory projections from arcuate nucleus to ventrolateral periaqueductal gray in electroacupuncture inhibition of cardiovascular reflexes.’
   AM J PHYSİOL HEART CİRC PHYSİOL 290: H2535–H2542, 2006.
   Peng Li, Stephanie C. Tjen-A-Looi, and John C. Longhurst
    
2. Expression of c-Fos in arcuate nucleus induced by electroacupuncture: Relations to neurons containing opioids and glutamate
   B R A I N R E S E A R C H 1 1 6 6 ( 2 0 0 7 ) 6 5 – 7 6
   Zhi-Ling Guo*, John C. Longhurst
    
3. Midbrain vlPAG inhibits rVLM cardiovascular sympathoexcitatory responses during electroacupuncture
   AM J PHYSİOL HEART CİRC PHYSİOL 290: H2543–H2553, 2006.
   Stephanie C. Tjen-A-Looi, Peng Li, and John C. Longhurst
    
4. Medullary substrate and differential cardiovascular responses during stimulation of specific acupoints
   AM J PHYSİOL REGUL INTEGR COMP PHYSİOL 287: R852–R862, 2004.
   Stephanie C. Tjen-A-Looi, Peng Li, and John C. Longhurst
    
5. Role of glutamate in the rostral ventrolateral medulla in acupuncture-related modulation of visceral reflex sympathoexcitation.
   AM J PHYSİOL HEART CIRC PHYSİOL 292: H1868–H1875, 2007.
   Wei Zhou, Liang-Wu Fu, Zhi-Ling Guo, and John C. Longhurst
    

3- ‘Midbrain vlPAG inhibits rVLM cardiovascular sympathoexcitatory responses during electroacupuncture.’

Elektroakupunktur sırasında medulla oblangata’da ventrolateral periaquaductal gray (vlPAG) bölgesi rostral Ventrolateral Medulladaki(rVLM) kardiovasküler simpatik uyarıcı yanıtları baskılamaktadır.

 

 

Araştırma Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesinde yapılmıştır. 2006 yılında ‘Am J Physiol Heart Circ Physiol.’ adlı dergide yayınlanmıştır.

Periakuaduktal gray (PAG) bölgesi otonom sinir sisteminin ve kardiyovasküler fonksiyonun düzenlendiği bir bölgedir ve akupunktur’un somatik afferent uyarımı sırasındaki uzun etki yolağının üzerinde düzenleyici bir bölge olarak görev almaktadır. Ventrolateral PAG, Elektroakupunkturun sempatik sinir sistemini düzenlemesi açısından önemli bir bölge olan, rostral ventrolateral medulla’ya bilgi taşıyan lifler içermesi nedeniyle, ventrolateral PAG’ın elektroakupunkturun rostral ventrolateral medula’daki viseral afferent uyarılar ve otonom uyarıcı refleksler sırasında aktive olan sempatik premotor nöronları modulasyonunda görev alabileceğini düşündük.

Kediler anestezi altında ventile edildi ve kalp atımı, ortalama kan basıncı monitorize edildi. Safrakesesi üzerinde Splanchnic sinir bradikinin ile ıslatılmış filtre kağıdı (10mg/ml) her 10 dakikada bir uyarılarak sürekli bir kardiovasküler refleks cevabı oluşturuldu. Median sinir üzerinde yer alan (P5-6) noktalarının bilateral uyarımı kan basıncındaki yükselmeyi 34(+/- 3)’den 18(+/-5) mmHg değerlerine 60 dakika ve daha uzun sürelerle düşürmeyi sağladı. Bradikinin ile oluşturulan safra kesesi uyarımı sonrası 50-75 nl kainik asit (KA,1mM) ile sağlanan tek taraflı ventrolateral PAG’deki nöronal inaktivasyon kan basıncı değerlerini 18 +/- 3’den 36 +/- 5 mmHg değerlerine yükseltti ve etki 30 dk sürdü. Elektroakupunktur yapılmadığında , ventrolateral PAG’a yapılan tek taraflı yapılan uyarıcı aminoasit (dlhomosisteik asit,DLH, 4nM) mikroenjeksiyonu Elektroakupunktur etkisi yaratarak refleks kan basıncı yükselmelerini 35+/- mmHg değerlerinden 14 +/- mmHg değerlerine indirdi.

12si premotor nöron olmak üzere, aksiyon potansiyeli kaydı yapılan 21 kardiovaskular sempatik uyarıcı niteliğindeki rostral VLM nöronlarının cevapları , kardiovasküler cevaplara paraleldiler: splanchnic sinir uyarımının yol açtığı nöronal elektrik boşalımları elektroakupunktur yapıldığında 6 nöronda 32 +/- 4 vuru/30 uyaran oranından 10 +/- 2 vuru/30 uyarana düştü ve bu etki ventrolateral PAG’a tek taraflı 50nl KA enjeksiyonu sonucunda tekrar 28 +/- 4 vuru/30 uyaran oranına yükseldi.

Buna karşın, ventrolateral PAG’a 50 nl’lik DLH enjeksiyonu rostrol VLM ‘de kayıt alınan 5 nörondaki aksiyon potansiyellerini 30 uyarana 30(+/-4)vuru değerlerinden 18(+/-)vuru değerlerine düşürdü.

Bu veriler, viseral afferent uyarım sırasında p5-6 elektroakupunktur uyarımı ile ventrolateral PAG’in uyarıldığını ve bu uyarımın sonucunda rostral VLM nöronlarının baskılandığını ve bu yolak sayesinde kardiovasküler uyarım cevabının düzenlendiğini ortaya koymuştur.

4- ‘Medullary substrate and differential cardiovascular responses during stimulation of specific acupoints.’

Spesifik akupunktur noktaları uyarımı sırasındaki medullar substratlar ve farkı kardiovasküler yanıtlar

Araştırma Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesinde yapılmıştır. 2004 yılında ‘Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol.’ adlı dergide yayınlanmıştır.

Median sinir üzerinde yer alan P5-P6 akupunktur noktalarına yapılan elektroakupunktur uyarımları(rVLM) rostral ventral lateral medulla’da premotor simpatik kardiovasküler nöronal aktiviteleri ve viseral refleks cevapları azaltmaktadır. Daha önceki çalışmalarda, farklı sürelerle P5-6 ve St36-37 içeren akupunktur noktalarını etkilenmesinin nokta spesifik cevaplar oluşturabildiğini göstermiştik. Bu çalışmanın amacı (median sinir üzerinde yer alan) P5-6, (median ve superfisyal radial sinir dalları üzerinde yer alan) Li4-7, (yüzeyel radial sinir üzerinde yer alan) Li6-7, (derin radial sinir üzerinde yer alan) Li10-11, (derin peroneal sinir üzerinde yer alan) St36-37 ve (tibial sinir üzerinde yer alan) Ki1-BL67 noktalarının direkt splanknik sinir uyarımı ya da kedi safrakesesindeki kemosensitif reseptörlerin uyarımı sonrasındaki kardivasküler uyarıcı refleksler ve rVLM cevaplarına etkilerini incelemektir.

30 dakikalık düşük frekanslı düşük akımlı elektroakupunktur uygulamalarınınbaskılayıcı cevabının gücü ve süresi açısından P5-6 veya Li10-11 ve Li4-7 ve ya S36-37 noktaları arasında nokta spesifik farklılıklar gözlemledik. Li6-7 veKi1-67 akupunktur noktalarının veya yüzeyel radial sinirin direkt uyarımı hiçbir kardiovasküler ya da rVLM nöronlarında bir etki yaratmadı. rVLM’de premotor simpatik sinir olarak sınıflandırılan kardivasküler nöronlar 30 dakika süreli P5-P6, LI10-LI11, LI4-L7, S36-S37, LI6-LI7, veya K1-B67’ın, ya da altta uzanan somatik yolların uyarılmasında olduğu gibi splanknik sinir uyarımına da benzer refleks cevaplar verdiler. Bununla birlikte refleks arteryal kan basıncı cevabı ve rVLM’nin uyarım cevabı arasında doğrusal bir bağlantı (r(2) = 0.71) gözlemledik. Buna ek olarak P5-P6 ve LI4-L7 noktalarının elektroakupunktur ile uyarımı sırasında rVLM nöronlarının aktivitesi bir saat süreyle 41(%12) azaldı ve 1 saat sürdü ki bu da somatik sinirlerin uyarımı sırasındaki uyarı birleşim miktarına bağlı olarak değişen medulla’daki uzatılmış uyarıma göre kardivasküler nöronların aktivitesinin az ya da çok baskılandığını göstermektedir.

Bu sonuçlar Elektroakupunktur’un derin ve yüzeyel somatik sinirler üzerinde yer alan akupunktur noktalarını uyarması ile kardiovasküler refleks cevaplarında nokta spesifik cevaplar alındığını göstermiştir. Kısaca özetlemek gerekirse, hem somatik(elektroakupunktur)sinir uyarımı ve hem de viseral(refleks) sinir uyarımlarına cevap veren simpatik kardiovasküler rVLM nöronları spesifik akupunktur noktalarının uyarımı sırasında belirgin şekilde farklı derecelerde cevap vermektedirler ve bu veri ışığında medullar bölgenin Akupunktur’un nokta spesifik olarak kardiovasküler refleksleri baskılamasında rol aldığını göstermektedir.

5- ‘Role of glutamate in the rostral ventrolateral medulla in acupuncture-related modulation of visceral reflex sympathoexcitation.’

Rostral ventrolateral medulla’daki glutamat’ın akupunktur’un viseral refleks sempatik uyarımı düzenlemesindeki rolü

Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007

Safrakesesinin bradikinin (BK) ile uyarılması ile tetiklenen Viseral sempatik sistem uyarıcı refleksleri, median sinir trasesi üzerinde yer alan Neiguan-Jianshi (P5-6) akupunktur noktalarının elektroakupunktur ile uyarılması ile baskılanabilmektedir.

Bundan önceki çalışmalar rostral ventrolateral medulla(rVLM)’deki nöronlarda viseral organlardan ve somatik sinirlerden(elektroakupunktur ile aktive olan) gelen uyarıların bu noktaya doğru yönelip birleştiğini göstermişti.

rVLM’de yer alan uyarıcı nitelikli bir nörotranmitter olan Glutamat (Glu), viseral sempatik sistemin kardivasküler uyarıcı reflekslerin düzenlenmesinde görev almaktadır. Bu çalışmada , biz Elektroakupunktur uyarımı ile opioderjik viseral kardiovasküler cevapların ve glutamat’ın düzenlendiğini belirledik.

Refleks kardivasküler cevaplar elektroakupunktur öncesi ve sonrası BK’nın safrakesesine uygulanması ile uyarıldı. Glu konsantrasyonları Unilateral ya da bilateral olarak rVLM’ye yerleştirilen mikrodializ probları ile elde edilen örneklerden HPLC aracılığı ile ölçüldü. 30 dakikalık Elektroakupunktur uygulamasının ardından (n=6), BK ile uyarılan refleks kardiak cevaplar %45, Glu ise %70 oranında azaldı. Elektroakupunktur, refleks kardiak cevapların uyarılmadığı durumda ise rVLM (n=6, P>0.05)’deki Glu oranını değiştirmedi. Bununla birlikte rVLM içerisine (100mM) nalokson mikrodializi sonrasında Elektroakupunktur’un Kan basıncını ve (n=5) Glu değerlerini düşürücü etkisi ortadan kalktı. İmmunhistokimyasal incelemeler Delta-opioid reseptörlerinin BK ile safrakesesi uyarımı sonrası rVLM’deki Nöronların işleyişi ile veziküler Glu taşıyıcı 3 ve c-Fos ile çifte boyanmış perikarya ile yakınyerleşimli ve bağlantılı olduğunu gösterdi.

Bu çalışmanın verileri Elektroakupunktur’un, BK ile oluşturulan viseral sempatik uyarıcı refleksleri baskılayıcı etkisini opioidlar aracılığı ile Glu aktivitesinin engellenmesi ile gerçekleştirdiğini göstermiştir.

6- ‘Transcutaneus electrical nevre stimulation at the PC-5 and PC-6 acupoints reduced the severity of hypotension after spinal anaesthesia in patients undergoing Caesarean section.’

PC-5 ve PC-6 akupunktur noktalarının transkutanöz elektriksel uyarımı sezeryan hastalarına uygulanan spinal anestezi sonrası gelişen hipotansiyonun ciddi değerlere ulaşması engellendi.

Araştırma Japon Aichi tıp fakültesinde yapılmıştır. 2007 yılında ‘British Journal of Anaesthesia’ dergisinde yayınlanmıştır.

Proflaktik ölçümlere rağmen hipotansiyon parturient için spinal anestezinin sık bir yan etkisi olmayı sürdürmektedir. P5-6 noktalarına uygulanacak elektroakupunktur vücut hemodinamisini etkilemektedir.Biz bu nedenle bu noktaların transkutan elektroakupunktur uygulamaları ile uyarılmasının sezeryan sırasında spinal anestezi uygulanan hastalarda hipotansiyonun ciddi derecelere varmasını engelleyebileceğini düşündük.

Yerel etik komite onayı alındıktan sonra sezeryanda spinal anestezi alacak 36 hasta randomize olarak 3 gruba ayrıldılar.Kontrol grubu tedavi almazken, akupunktur grubu PC5-6 noktalarına her iki kolda transkutan elektrik stimulasyonu ve 3.grup ise omuzlara yakın bir bölgededen(akupunktur noktası içermeyen bölge) transkutan elektrik stimulasyonu aldılar.

Sistolik kan basıncının kaydedilen en düşük ortalama değeri diğer gruplara göre PC5-6 Elektroakupunktur grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti.( Kontrol 70 mmHg, PC5-6 ElektroAkupunktur 94, Akupunktur olmayan nokta uyarımı 81). Buna ek olarak Kontrol ve Akupunktur olmayan nokta uyarımı alan grupta hipotansiyon görülen hasta sayısı Elektroakupunktur grubuna göre istatistiksel olarak daha fazlaydı(Kontrol grubunda 10 kişi, Akupunktur olmayan nokta uyarımında 10 kişi, PC5-6 ElektroAkupunktur uyarımında 4 kişi). Ayrıca PC5-6 Elektroakupunktur uygulaması almayan hasta grubuna daha fazla efedrin verilmesi gerekti.

Özetle PC5-6 Akupunktur noktalarına uygulanan Transkutan elektrik uyarımı spinal anestezi sonrası gözlemlenen hipotansiyonun aşırı olmasını önlemiş ve de daha az kişinin hipotansiyona girmesini sağlamıştır.

 

1. Transcutaneus electrical nevre stimulation at the PC-5 and PC-6 acupoints reduced the severity of hypotension after spinal anaesthesia in patients undergoing Caesarean section.
   BRITISH JOURNAL OF ANAESTHESİA October 24, 2007
   Y. C. P. Arai, N. Kato, M. Matsura, H. Ito, N. Kandatsu, S. Kurokawa, M. Mizutani, Y. Shibata and T. Komatsu

Referansların Türkçe özetleri :

1- Excitatory projections from arcuate nucleus to ventrolateral periaqueductal gray in electroacupuncture inhibition of cardiovascular reflexes.’

Elektroakupunktur’un kardiovasküler refleksleri baskılamasındaki arcuat nükleustan ventrolateral periaquaduktal gray bölgesine uzanan uyarıcı nitelikli bağlantılar.

Araştırma Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesinde yapılmıştır. 2006 yılında ‘Am J Physiol Heart Circ Physiol.’ adlı dergide yayınlanmıştır.

Daha önceki çalışmamızda elektroakupunktur’un viseral organ stimulasyonu ile oluşturulan kan basıncı artışlarını rostral ventrolateral medulla(rVLM)’da yer alan kardiyovasküler nöronları opiodler aracılığı ile baskılayarak düşürdüğünü göstermiştik. Bu etki uzun süre devam etmektedir ve opioid nörotranmitterlerin sentezlendiği arcuat nükleus(ARC)’u da içine alan uzun bir supra-spinal döngüyü içermektedir. Bu nedenle, bu çalışmamızda hipotalamik ARC’nin bu etkideki rolünü ve medulla oblangata’daki ventrolateral periaquaduktal gray(vlPAG) bölgesi ile olan karşılıklı ilişkilerini inceledik.

Alfa-kloraloz ile anestezi yapılan kedilerin safrakesesi Elektroakupunktur’un Splanknik sinir (SN) afferentleri ile oluşturulan kardiovasküler refleksler üzerindeki etkisini inceledik. Elektrotlar, SN etrafına yerleştirildi ve median sinir trasesi üzerinde yer alan P5-6 akupunktur noktalarına elektroakupunktur uygulandı. Elektrofizyolojik kayıtlar ARC ve vlPAG nöronlarının spontan aktivitesinin düşük olduğunu belirledi( sırasıyla 1.3+/-0.5 ve 2.0+/-0.5 atım/saniyede). Kayıtlar sırasında ARC nöronlarının farklı akupunktur noktalarının uyarılmasına farklı derecelerde yanıtlar verdiğini ortaya koydu; derin sinir traseleri üzerinde yer alan noktalar olan P5-6,Li4-11,H5-6 ve St2-G2 uyarılması bütün ARC nöronlarının tek tip cevap vermesi ile sonuçlanırken, yüzeyel sinir traseleri üzerinde yer alan Li6-7 ve G37-39 noktalarının uyarılması çok daha zayıf yanıtlar oluşturdu.

Uyarıcı amino asit dl-homosisteik asit(DLH 4nM, 50nl) ARC içerisine mikroenjeksiyon ile uygulanması sonucu SN uyarımına vlPAG nöron cevabı artarken, kainic asit(KA 1 mM, 50 nl) enjeksiyonu sonucunda ise ARC’deki nöronların deaktive olması sonucunda vlPAG cevabı azaldı. P5-6 noktasına uygulanan 30 dakikalık elektroakupunktur, SN aracılığı ile uyarılan vlPAG’daki nöronların (7.0 +/- 1.2 to 14.3 +/- 3.0 vuru/30 uyaran) elektrik boşalımını artırdı ve bu cevap ARC içerisine Kainik asit mikroenjeksiyonu ile bloke edilebildi. ARC içerisine DLH mikroenjeksiyonu sonucunda elektroakupunktur uygulamasında olduğu gibi safrakesesine bradikinin uygulamasına refleks cevap olarak yükselen kan basıncını 30 dk süre ile baskılarken, ARC içerisine KA mikroenjeksiyonu BK ile oluşturulan kan basıncının P5-6 noktalarına elektroakupunktur uygulanması aracılığı ile düşürülmesini engelledi.

Bu sonuçlar Safrakesesi viseral afferent simulasyonu veya Splanknik sinir ile oluşturulan kan basıncındaki refleks artışların elektroakupunktur aracılığı ile baskılanmasında ARC’den vlPAG’a uzanan uyarıcı nitelikli bağlantıların görev aldığını göstermiştir.

2- ‘Expression of c-Fos in arcuate nucleus induced by electroacupuncture: Relations to neurons containing opioids and glutamate’

Elektroakupunktur tarafından arkuat nukleus’ta c-Fos ekspresyonu : opioid ve glutamat sentezleyen nöron bağlantıları

Araştırma Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesinde yapılmıştır. 2007 yılında ‘Brain Research’ adlı dergide yayınlanmıştır.

El bileği üzerinde median sinirin yolu üzerinde Neiguan(p6) ve Jianshi(p5) noktalarının elektroakupunktur ile uyarılması opioid sistemi üzerinden simpatik uyarıcı refleksleri düzenlemektedir. Hipotalamus’ta yer alan Arkuat nükleus opioid üretimi sağlayan önemli bir beyin bölgesidir.Fizyolojik çalışmalar Neiguan(p6) ve Jianshi(p5) noktalarının elektroakupunktur ile uyarılmasının ardından Arcuat nukleus’un aktive olduğunu ve bu sayede bu nukleustan köken alan ve ventrolateral periaquaductal gray adı verilen beyin bölgesine uzanan yolakların simpatik sistemin simpatik kardiovasküler uyarıcı reflekslerin baskılandığını göstermiştir.

Bu bilgi arcuat nüklesu’ta elektroakupunktur tarafından uyarılma sırasında uyarıcı nörotranmitterler sentezlenebileceği düşüncesini beraberinde getirdiğinden, bu çalışma arcuat nukleus’un p5-6 noktalarının elektroakupunktur ile uyarılması sırasında arcuat nuklesu’ta sentezlenebilecek opioidları tespit etmeye yönelik olarak erken gen sentezi markerı c-fos, opioid peptidleri ve veziküler glutamat taşıyıcısı 3(vglu3) açısından incelemeyi amaçlamıştır.

Opioid peptidleri içeren perikaryanın tespiti için kolşisin(90-100 microg/kg) elektroakupunkturdan 28-30 saat önce elektroakupunktur alacak kedi grubuna ve kontrol grubuna enjekte edilmiştir. Elektroakupunktur p5-6 noktalarına 30 dakika boyunca uygulanmıştır. Kontrollerle(n=5) karşılaştırıldığında, c-fos pozitif hücreler ve c-fos’a ek olarak beta-endorfin,enkefalin veya VGLUT3 ile çifte boyama tutan nöronlar elektroakupunktur uygulanan grupta (n=6:hepsinde p<0.05) istatistiksel olarak önemli bir artış gösterdi. Bu sonuçlar, P5-6 noktasına uygulanan elektroakupunktur’un arcuat nüklesu’ta opioid ve glutamat içeren veya her ikisini de içeren nöronlarını uyardığını göstermiştir.

Bu sonuçlar P5-6 noktasının elektroakupunktur ile uyarılmasının Arcuat nukleusta farklı nöronal maddeler içeren nöronların uyarılmasının bu noktaların kardiovaskuler fonksiyonu düzenlemedeki etkisinde aracılık ettiğini ortaya koymuştur.

 

 

 

 

 

Bu Ürün 946 Kez Görüntülendi.